30 сентября 2009 г.
Сердечно-сосудистые заболевания каждый день уносят жизни тысячи людей. Многим из них можно было бы помочь, распознай они надвигающийся приступ стенокардии.
Главный признак стенокардии
– боль за грудиной, возникающая при физической нагрузке, быстрой ходьбе, волнении, после обильной пищи. Боль может отдавать в область шеи, в нижнюю челюсть и зубы, в левую руку, надплечье и лопатку.
Характер боли – давящий, сжимающий, реже жгучий (как изжога), или ощущение тяжести.
Причина возникновения болей – острое кислородное голодание (ишемия) участка миокарда, вызванное перебоем в притоке крови, связанное чаще всего с сужением артерий, питающих сердечную мышцу атеросклеротическими бляшками.
Другая, не менее важная причина – спазм этих сосудов. В результате некоторые участки миокарда испытывают кислородное голодание. В его клетках накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ, что вызывает появление боли.
Если острое нарушение питания мышцы сердца затягивается на длительное время, то в сердечной мышце могут возникнуть необратимые изменения – некроз, или омертвение ее участков, то есть инфаркт миокарда.
Инфаркт миокарда – болезнь, развивающаяся после того, как одна из ветвей коронарных сосудов выходит из строя, а обслуживаемый этим сосудом участок сердечной мышцы, не получая больше крови, омертвевает. Достаточно 1-2 минут, чтобы в мышце, лишенной крови, наступил этот необратимый процесс.Чтобы предупредить инфаркт миокарда, боль надо снять сразу же, как только она возникла. Если боль возникла во время ходьбы – остановитесь. Если в момент начала приступа Вы лежали – сядьте, спустив с постели ноги. Положите под язык таблетку нитроглицерина. Если через 3-5 минут боль не прошла, примите еще одну таблетку нитроглицерина и какое-либо успокаивающее средство (валидол, валокордин, корвалол и др.). Если через 15-20 минут вы по-прежнему будете чувствовать себя плохо, незамедлительно вызывайте скорую помощь и примите таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин 0,5г).Чтобы избежать приступа стенокардии нужно: всегда имейте при себе пузырек с нитроглицерином. Почувствовав на улице боль за грудиной, рассосите под языком таблетку. Если спустя 2-3 минуты боль не прошла, то примите еще одну таблетку. В холодное время года, перед выходом на улицу постойте 3 минуты у форточки, втягивая ноздрями холодный воздух. Спустившись на 1-ый этаж, задержитесь в подъезде, привыкая к холоду. Дышите через нос. При купаниях в водоемах никогда не погружайтесь в воду с разбегу – это может привести к остановке сердца. Если предстоит нагрузка, например, ходьба в гору, выступление с докладом или выход в морозный день на улицу – следует принять таблетку нитроглицерина заранее. С целью предупреждения образования тромбов, способных привести к закупорке сосудов и инфаркту, полезно каждый день на ночь принимать 1/4 часть таблетки аспирина.
Вести активный образ жизни. Абсолютный покой сердцу вреден. Сердце – это мышца, работоспособность которой улучшается при систематических и разумных нагрузках. Нагрузку следует подбирать индивидуально и увеличивать постепенно. Перед началом тренировок рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Исключить стрессовые состояния, возникающие зачастую по нашей же собственной вине. Лучшее противоядие против них – доброжелательность. Ну а если гнев все-таки вспыхнет, необходима разрядка, не словесная, а двигательная. Выйдите из комнаты, походите минут пять. Постарайтесь переключиться с мысли, которая Вас раздражает, на другую.Следить за массой тела. Избыточный вес – это дополнительная нагрузка на сердце и фактор риска развития атеросклероза. Надо научиться владеть собой и не допускать прибавки веса, если, конечно, она не обусловлена каким-либо серьезным заболеванием.Отказаться от вредных привычек. Больной стенокардией должен решительно отказаться от курения и спиртных напитков. У курильщика снижается способность эритроцитов доставлять кислород к тканям, в том числе и к сердечной мышце. Алкоголь оказывает токсическое воздействие на сердечную мышцу, активизирует симпато-адреналовую систему, что приводит к выбросу катехоламинов, вызывающих спазм сосудов сердца.Питаться правильно. Исключите из рациона питания продукты, прошедшие сложную кулинарную обработку, рафинированные, лишенные клетчатки, жирные и высококалорийные. Постепенно сводите к минимуму продукты животного происхождения (печень, почки, субпродукты, сливочное масло, колбасы). Именно они способствуют развитию атеросклероза и ожирения.Рекомендуются: свежие овощи и фрукты, продукты, богатые солями калия, магния. Раз в неделю есть морепродукты и жирную рыбу. Ограничьте соль. Избыток соли вызывает отек тканей, в том числе и тканей стенок сосудов, отчего их просвет суживается. Готовьте на растительном масле. В нем содержатся полезные полиненасыщенные жиры, которые защищают сосуды от атеросклероза. Берегите свое здоровье.
Л. АЛБУТОВА,
врач - кардиолог
МУЗ "Мариинско-
Посадская ЦРБ."
Источник: "Наше слово" ( Мариинско-Посадская районная газета)